¿Qué es la defensa del seguro?
La defensa de seguros es una representación legal que se especializa en casos relacionados con seguros. Los abogados defensores de seguros pueden trabajar para firmas de abogados que ofrecen ayuda legal a las compañías de seguros, o pueden trabajar como abogados del personal de la compañía de seguros.
Defensa de seguro explicada
Debido a la naturaleza dominante de los seguros, puede haber una gran cantidad de litigios con múltiples capas de pólizas para discernir. El seguro incluye compensación para trabajadores, automóviles, hogares y atención médica, todo lo cual puede conducir a un litigio sobre la veracidad de los reclamos y el cumplimiento de las políticas. La industria de seguros también está fuertemente regulada, lo que requiere experiencia legal que se mantiene al tanto de los cambios y enmiendas que afectan el manejo de las pólizas que las compañías de seguros ofrecen y procesan.
La rentabilidad de una compañía de seguros depende de los tipos de pólizas que escribe, la cantidad de primas que gana de las actividades de suscripción y la cantidad de beneficios que paga de las reclamaciones hechas contra sus políticas. En lugar de tomar todos los reclamos al pie de la letra, las compañías de seguros investigan la veracidad de los reclamos, y para hacerlo se requiere personal con experiencia legal.
El papel de los abogados de defensa de seguros llenan
La defensa de seguros puede involucrar un amplio espectro de problemas legales relacionados con pólizas de seguro y reclamos. Los abogados examinan si el reclamo que se hace es algo cubierto en los términos del contrato de seguro. Por ejemplo, un reclamo por daños por inundación hecho por un propietario de vivienda que tiene una póliza de propietario de vivienda sin cobertura de inundación sería cuestionado. Los abogados también buscan descubrir casos de fraude de seguros y reclamos falsos, incluidos los reclamos de compensación para trabajadores en los que los empleados no pueden sufrir lesiones en la medida en que lo hayan reclamado.
Las compañías de seguros también utilizarán abogados defensores de seguros para defender a los titulares de pólizas de las reclamaciones hechas contra ellos. Por ejemplo, los abogados defensores de seguros pueden representar a un titular de póliza de automóvil en caso de que otro conductor esté demandando al titular de la póliza por daños. La aseguradora aún puede terminar pagando algunos daños, pero la presencia de un equipo legal calificado puede conducir a condiciones de liquidación más favorables.
Las aseguradoras también usan abogados para determinar si los tipos de contratos y prácticas comerciales en los que la compañía de seguros está involucrada cumplen con las regulaciones. Debido a que la ley estatal rige principalmente las regulaciones de seguros, las aseguradoras pueden encontrar que lo que se considera legal en un estado puede no considerarse legal en otro. Por ejemplo, los períodos de gracia del seguro pueden variar de un estado a otro, por lo que las aseguradoras deben asegurarse de que no cesen la cobertura de los contratos morosos antes de que se les permita.
