¿Qué es una carta de reserva de derechos?
Una compañía de seguros proporciona una carta de reserva de derechos a una parte asegurada indicando que un reclamo puede no estar cubierto por una póliza. Las cartas de reserva de derechos no niegan un reclamo. Sin embargo, la carta indica que la aseguradora está investigando el reclamo y se reserva el derecho de negar el reclamo después de completar su investigación.
Para llevar clave
- Las compañías de seguros emitirán una carta de reserva de derechos a la parte asegurada para que sirva como un aviso de que están llevando a cabo una investigación sobre el reclamo. Las cartas de reserva de derechos pueden parecer genéricas pero son un indicador formal de que mientras la compañía de seguros está avanzando con un reclamo, algunas pérdidas pueden no estar cubiertas. Los aseguradores no pueden mantener su reserva de derechos indefinidamente, un asegurado puede presionar por su decisión de proporcionar o denegar la cobertura.
Cómo funciona una carta de reserva de derechos
La reserva de derechos por parte de una compañía de seguros es una declaración de intención de que están reservando todos sus derechos legales. Esto sirve como un aviso de que no están renunciando a sus derechos legales para tomar medidas en una fecha posterior. Se envía una carta como aviso de que una aseguradora está reservando sus derechos, y si decide negar la cobertura más adelante, puede citar su carta original de reserva de derechos como una advertencia.
Las aseguradoras que emiten una carta de reserva de derechos pueden en última instancia negar un reclamo, o pueden decidir defender al asegurado contra un reclamo presentado en su contra. Para comprender mejor lo que sucedió, la aseguradora debe realizar su propia investigación. El aviso de que tiene la intención de realizar una investigación es la carta de reserva de derechos. Estas cartas son necesarias porque cuando una aseguradora recibe un aviso de reclamo, contiene solo una pequeña cantidad de información sobre lo que sucedió, qué causó los daños y quién fue el responsable.
Recibir la carta sirve como un indicador para el asegurado de que el reclamo puede ser denegado o que la información provista en el reclamo original provocó preguntas que necesitan una evaluación adicional. Por ejemplo, el reclamo puede estar incompleto o puede contener información contradictoria.
Las compañías de seguros envían una reserva de cartas de derechos porque no hacerlo podría considerarse una renuncia a sus derechos en un momento posterior. La mayoría de las veces, las cartas de reserva de derechos aparecen como cartas genéricas. Sin embargo, no deben tomarse a la ligera. Como mínimo, cualquier persona que reciba uno debe comunicarse con su compañía de seguros para ver por qué creen que el reclamo puede no estar cubierto. A menudo, te dirán que solo están cubriendo sus bases.
Según una póliza de seguro de responsabilidad civil, su asegurador puede tener una obligación más amplia de defender al asegurado que de protegerlo contra pérdidas.
Requisitos para una carta de reserva de derechos
La carta de reserva de derechos contiene información específica sobre el reclamo, incluida la póliza en cuestión, el reclamo presentado contra la póliza y la parte del reclamo que puede no estar cubierta. Las partes aseguradas que reciben una carta de reserva de derechos deben comunicarse con su asegurador para obtener más información sobre el reclamo y el proceso de investigación. El asegurador puede proporcionar cierta información inicial sobre qué aspectos del reclamo está investigando. La parte asegurada puede considerar comunicarse con un abogado si parece que la aseguradora tiene la intención de negar el reclamo.
A pesar de que una aseguradora puede enviar una carta de reserva de derechos, aún es responsable de responder a los juicios asociados con un reclamo mientras realiza su investigación. Las aseguradoras envían la carta para indicar que están reservando sus derechos, ya que no enviar la carta puede considerarse una renuncia a los derechos.
