A menudo es difícil calificar para Medicaid, pero los siguientes pasos pueden ayudar a determinar si es elegible y mejorar sus probabilidades de obtener cobertura.
Aprenda sobre los límites de activos de Medicaid y los requisitos de elegibilidad
Aunque Medicaid está financiado por el gobierno federal, se administra a nivel estatal, y cada estado tiene su propio conjunto de reglas y regulaciones de este programa. Los niveles de ingresos y activos permitidos difieren de un estado a otro, así que asegúrese de averiguar dónde cae su balance en relación con el umbral.
En casi todos los casos, también deberá demostrar mediante documentos médicos que está discapacitado. Sin embargo, se aplican ciertas excepciones (como las mujeres con cáncer de mama o de cuello uterino o cualquier persona diagnosticada con tuberculosis). También debe ser ciudadano de los EE. UU. O tener una tarjeta verde y demostrar su residencia dentro del estado. (Se aplica otra lista de excepciones a estos parámetros, como aquellas que fueron víctimas de trata de personas o que Medicaid clasifica como "médicamente necesitadas").
Comience el proceso de reducción de gastos
Si sus activos o ingresos exceden los umbrales de su estado, deberá reducir su patrimonio. Puede regalar sus bienes o pertenencias a sus hijos u otra parte responsable con la que pueda contar para usarlos en su nombre.
También puede crear un fideicomiso de reducción de gastos en algunos casos, según las leyes de su estado. Pero este acuerdo no es exigible por su parte, y puede perderlos permanentemente si la parte a la que los regala se mete en problemas financieros.
Para llevar clave
- A partir de 2020, muchos estados han cambiado sus requisitos de trabajo para los solicitantes de Medicaid. Los solicitantes deben cumplir con los umbrales de nivel de ingresos federales y estatales específicos para calificar para Medicaid. Los expertos recomiendan que los solicitantes potenciales hablen tanto con un abogado de cuidado de ancianos como con un asesor financiero sobre "gastar" sus activos para calificar para Medicaid.
Solicitar cobertura
Hay varias formas de comenzar a solicitar Medicaid. Puede visitar www.medicaid.gov, www.healthcare.gov o el sitio web de la agencia Medicaid de su estado. Si no tiene acceso en línea, Medicaid tiene oficinas locales de elegibilidad en cada estado donde puede presentar su solicitud o puede hacerlo por teléfono.
Una de las razones más comunes por las que a las personas se les niega la cobertura es la información incompleta en la solicitud. Antes de comenzar a llenar una solicitud, reúna estos documentos para enviar:
- Certificado de nacimiento o licencia de conducir (para demostrar su edad) Prueba de ciudadanía Documentación de todos los activos e ingresos Copias de su hipoteca, arrendamiento, recibos de pago de alquiler, facturas de servicios públicos u otros documentos que prueben dónde vive Registros médicos que documentan su discapacidad Información sobre cualquier otra cobertura de seguro de salud puedes tener
Asegúrese de verificar con su estado particular para ver si requieren documentación diferente o adicional, junto con los documentos estándar enumerados anteriormente.
Requisitos de trabajo y Medicaid en 2018 y más allá
En enero de 2018, la administración Trump permitió que los estados crearan e implementaran nuevos requisitos de elegibilidad para adultos sin niños o discapacidades. Estos nuevos requisitos ahora permiten a los estados eliminar la cobertura de Medicaid de adultos sin hijos, que no están discapacitados, que no tienen trabajo o que no participan en programas relacionados con el trabajo o voluntarios.
Según la Fundación Pew, desde 2017, al menos 15 estados han solicitado o recibido permiso para imponer requisitos de trabajo. El Centro de investigación y política no partidista sobre prioridades presupuestarias y políticas informó que, en 2018, Arkansas, el primer estado en implementar los nuevos requisitos, eliminó a 18, 000 beneficiarios de Medicaid de las listas porque ya no cumplían con las nuevas pautas.
Obtenga ayuda experta
Antes o durante el proceso de solicitud de Medicaid, es posible que desee consultar con dos expertos que pueden ayudarlo a aumentar sus posibilidades de obtener cobertura. El primer experto es un abogado que se especializa en derecho de ancianos y comprende completamente las leyes de Medicaid en su estado. La otra persona es un asesor financiero, que puede ayudarlo a crear un fideicomiso de Medicaid u otras acciones de donación que debe tomar.
La línea de fondo
Calificar para Medicaid no es un proceso fácil, y con los cambios estado por estado, no es más fácil registrarse a partir de 2020. Obtenga toda la ayuda que pueda de un asesor financiero y un abogado calificado para el cuidado de ancianos antes de que usted comience este proceso para maximizar sus posibilidades de aceptación.
Además, esté preparado para reducir drásticamente el tamaño de su patrimonio aceptable a través de un programa de donación o donación para cumplir con los umbrales de su estado.
(Para más información, consulte: Medicaid vs. Medicare ).
