¿Qué es un ajustador de seguros independiente?
Un ajustador independiente se considera independiente porque podría no ser empleado directamente por la compañía, empresa o agencia en cuestión, sino por un tercero que se especializa en propietarios u otros tipos de reclamos de seguros. Un ajustador independiente ajusta las reclamaciones en nombre de la aseguradora, pero no directamente como empleado de la aseguradora. Cuando se contrata como un tercero, la aseguradora esencialmente terceriza el reclamo y el proceso de ajuste a una compañía de manejo de reclamos, que luego lo entrega a uno de sus ajustadores.
Para llevar clave
- Un ajustador de reclamos es un profesional encargado de evaluar un reclamo de seguro para determinar la responsabilidad de la compañía de seguros bajo los términos de la póliza del propietario. Un ajustador independiente no es empleado directamente por una compañía de seguros, pero es contratado por una aseguradora cuando se realiza un reclamo, por lo tanto proporcionando objetividad de terceros y una mayor equidad percibida a quienes presentan un reclamo. Los ajustadores públicos también son independientes pero son contratados por los reclamantes en lugar de los aseguradores. En los casos en que están involucrados montos significativos en dólares, los ajustadores ayudan al reclamante a obtener la mayor liquidación posible de la aseguradora.
Comprensión de los ajustadores de seguros independientes
El seguro para propietarios de viviendas lo cubrirá contra una serie de daños sufridos, como daños como resultado de una tormenta o un robo. Si tiene que presentar un reclamo por la póliza de seguro, un ajustador de reclamos vendrá a evaluar el daño y la legitimidad del reclamo a la compañía de seguros. Normalmente, dos tipos de ajustadores realizarán una inspección, ya sea un ajustador público o independiente. Un ajustador independiente parecería ser el más beneficioso para el propietario de la vivienda, pero la distinción entre los dos ajustadores a menudo se entiende mal.
Los ajustadores independientes generalmente se contratan porque hay un gran volumen de reclamos por razones legales.
Se requiere que los ajustadores independientes cumplan con los requisitos de licencia del estado en el que realizan su trabajo. Pueden trabajar como 1099 contratistas independientes o empleados W-2. Por lo general, se contratan por una de dos razones principales: un alto volumen de reclamos y / o razones legales. En tiempos de desastres naturales, el número de reclamos de propietarios aumenta sustancialmente. Por ejemplo, en 2012 el huracán Sandy destruyó porciones considerables de la costa de Nueva Jersey y Nueva York, destruyendo alrededor de 200, 000 hogares. Como resultado, las compañías de seguros de propietarios vieron un aumento en las reclamaciones.
Las compañías de seguros a menudo no tienen los recursos humanos para delegar este tipo de responsabilidad y, por lo tanto, contratarán ajustadores independientes para facilitar su carga de trabajo. Una compañía de seguros puede comisionar a una compañía de seguros de terceros para que negocie y evalúe casos en su nombre. La naturaleza de este tipo de trabajo también destaca el uso de ajustadores independientes en áreas remotas o altamente especializadas. Ejemplos de esto podrían ser una casa de campo en las montañas o daños causados por un animal raro que no se ve a menudo en la mayoría de las reclamaciones de seguros.
En muchos casos, las reglas de un estado en particular o la provisión de un contrato de seguro específico también exigirán el uso de un ajustador independiente. Esto es algo a considerar al comprar un seguro para propietarios de viviendas y al comparar diferentes compañías de seguros. Sin embargo, los ajustadores de seguros independientes no son su única opción. Si desea que su propio ajustador maneje el proceso por usted, hay ajustadores públicos. Los ajustadores públicos trabajan únicamente en nombre del propietario y no representan a una compañía de seguros en las negociaciones.
Consideraciones especiales sobre ajustadores públicos
Los ajustadores públicos harán sus propias evaluaciones de daños a la vivienda, y el asegurado puede enviar el informe a su compañía de seguros. Si bien, en teoría, el ajustador público tiene en mente las mejores intenciones del propietario de la póliza, siempre tenga en cuenta si contrata a uno. La inexperiencia del propietario y la especialidad de un ajustador crean la oportunidad de manipulación. Lo mismo sigue para los ajustadores independientes y la compañía de seguros en general también.
Un beneficio para los propietarios de viviendas que usan ajustadores públicos es que, al igual que los abogados de seguros, los ajustadores públicos reciben una comisión de la recuperación. En otras palabras, solo se les paga si lo hace, lo que los alienta a trabajar en su mejor interés. Los ajustadores públicos también son contratados para evaluar el trabajo realizado por el ajustador independiente para asegurar que las esquinas no se hayan cortado y que el propietario esté recibiendo todo lo que pueda.
Hecho rápido
Un ajustador independiente no representa al propietario. Si un propietario requiere su propia representación, un ajustador púbico podría ser la mejor opción.
Comprender la definición de un ajustador independiente es crucial para su proceso de reclamos. Un ajustador independiente no representa al propietario en ninguna capacidad; más bien, el ajustador independiente representa a la compañía de seguros. Si prefiere tener su propia representación, puede ser una buena idea usar un ajustador público.
