¿Qué es la atención de custodia?
La atención de custodia es una atención no médica que ayuda a las personas con su atención básica diaria, como comer y bañarse. La atención de custodia para un individuo generalmente es recomendada por personal médico autorizado, pero los proveedores de atención de custodia no están obligados a ser profesionales médicos.
Para llevar clave
- La atención de custodia es atención no médica que se brinda para ayudar a las personas con la vida diaria. Los servicios de atención de custodia pueden incluir bañarse, cocinar, limpiar y otras funciones necesarias. Médicare y Medicaid cubren parcialmente los servicios de atención de custodia, pero solo en situaciones y condiciones específicas.
Comprender la atención de custodia
Algunas personas con ciertas condiciones médicas, físicas o mentales no pueden realizar actividades de la vida diaria por sí mismas y requieren asistencia. Estas actividades, como comer, usar el baño, bañarse, vestirse o levantarse de la cama, moverse, etc., pueden ser proporcionadas de manera razonable y segura por los cuidadores sin capacitación médica o de enfermería. Se dice que los beneficiarios que están bajo el cuidado de asistentes no médicos están bajo custodia.
La atención de custodia difiere de la atención especializada, que solo puede ser brindada por o bajo la supervisión de profesionales médicos con licencia y capacitados. Un beneficiario que necesita atención especializada puede ser alguien que se somete a fisioterapia, se recupera de un accidente, necesita inyecciones intravenosas, requiere atención con catéter, etc.
La atención de custodia es una forma de atención a largo plazo (LTC) que se puede realizar dentro de un centro de enfermería o en el hogar. La mayoría de las necesidades de cuidado de custodia pueden ser atendidas por cuidadores en el hogar o ayudantes de vida asistida. El pago de la custodia puede ser elevado y generalmente se realiza con fondos y ahorros privados. Otras formas de cobertura para el costo de la atención a largo plazo pueden incluir Medicare, Medicaid o un seguro privado.
La atención de custodia difiere de la atención especializada, que solo puede ser brindada por o bajo la supervisión de profesionales médicos con licencia y capacitados.
En general, Medicare no cubre la atención de custodia si ese es el único tipo de atención que se necesita. Medicare solo ofrecerá cobertura si se cumplen dos requisitos básicos: (1) La atención se considera médicamente necesaria y la prescribe un médico con licencia o personal médico autorizado; y (2) la atención la realiza un proveedor de atención médica que participa en Medicare. Por lo general, Medicare solo paga la atención especializada en un centro de enfermería que tiene una licencia de Medicare y solo cubrirá 100 días de atención de enfermería.
Medicaid cubre la atención de custodia siempre que se brinde dentro de un centro de enfermería. Los requisitos y servicios para la cobertura varían ampliamente de estado a estado. Para ser elegible para Medicaid, los beneficiarios primero tendrían que pagar la atención de custodia de su bolsillo. Solo cuando sus activos se hayan agotado, Medicaid entrará en acción. La atención de custodia en el hogar generalmente está cubierta solo por el seguro de atención a largo plazo (LTC), no por Medicaid, a pesar de que la atención en el hogar es más barata que un centro de enfermería.
Algunas personas optan por un seguro LTC privado para complementar su cobertura de Medicare. Si bien estas políticas varían enormemente, muchas brindan cobertura para hogares de ancianos y atención domiciliaria durante un período fijo de tiempo, como tres, cuatro o cinco años. Las primas anuales del seguro LTC se fijan durante la vida útil de la cobertura, y los titulares de pólizas reciben un reembolso por un monto específico por cada día de cuidado de custodia recibido durante el período de cobertura.
Muchas comunidades ofrecen servicios de guardería para adultos para beneficiarios con ciertos tipos de dolencias, por ejemplo, Alzheimer. En algunos estados, Medicaid también paga los servicios de guardería para adultos. Además, algunos estados también ofrecen programas tales como servicios de ama de casa a personas mayores calificadas. En tales casos, se nombra un cuidador para ayudar al beneficiario a preparar comidas, administrar recetas de medicamentos, hacer mandados y ayudar con otras tareas.
