¿Qué es un fondo estatal monopolístico?
Un fondo estatal monopolista es un fondo operado y de propiedad del gobierno que está configurado para proporcionar cobertura de seguro en estados y territorios específicos. Los empleadores deben comprar cobertura del fondo estatal y ninguna parte privada puede competir por el negocio. Los estados que son fondos monopólicos para el fondo de seguro más común, la compensación para trabajadores, son Dakota del Norte, Ohio, Washington, Wyoming y Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los Estados Unidos.
Para llevar clave
- Un fondo estatal monopólico es un fondo gubernamental del cual los empleadores necesitan obtener cobertura de seguro si están haciendo negocios en un estado. El tipo de fondo estatal monopólico más común es el seguro de compensación para trabajadores. Hay cuatro estados monopólicos que quedan en los Estados Unidos-Norte Dakota, Ohio, Wyoming y Washington. En los últimos años, Virginia Occidental y Nevada dejaron de ser estados monopolistas. El único estado que no tiene cobertura laboral de compensación para trabajadores como requisito es Texas.
Cómo funciona un fondo estatal monopolístico
Un fondo estatal monopolista es simplemente un fondo sobre el cual el estado tiene el monopolio. El tipo más común de estos fondos es el seguro de compensación para trabajadores. En estos estados, las aseguradoras privadas no pueden vender seguros de compensación para trabajadores. Además de los fondos estatales monopolísticos, hay estados monopolísticos. Estos son estados que no permiten que las compañías del sector privado supervisen los fondos de la competencia e incluyen Dakota del Norte, Ohio, Washington y Wyoming. Además, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de EE. UU. Entran en este grupo.
Solía haber estados más monopolísticos, pero algunos estados decidieron permitir que otras partes vendan seguros después de que sus fondos experimentaron insolvencia financiera. Estos se conocen como fondos competitivos y operan estrictamente con fines de lucro. En 1999, Nevada, que anteriormente era un estado monopolista, comenzó a permitir a las aseguradoras privadas vender seguros de compensación para trabajadores a los empleadores. Virginia Occidental dejó de ser un estado monopolista en 2008.
Es posible que las empresas con instalaciones en más de un estado tengan que comprar productos de seguro provisional para satisfacer las necesidades de cobertura que no están cubiertas por los fondos en cada estado en el que operan.
Los fondos estatales monopolísticos no tienen que seguir los procedimientos del Consejo Nacional de Seguros de Compensación.
Ejemplo del Fondo Estatal Monopolístico
El seguro de compensación para trabajadores es el tipo más común de fondo estatal. El propósito de este seguro es cubrir a los empleados y sus familiares si un empleado ha resultado lesionado o enfermo en el trabajo. Sin embargo, en los estados monopolísticos, las políticas de compensación de trabajadores no incluyen políticas de responsabilidad de los empleadores. Para recibir la cobertura de responsabilidad de los empleadores, se adjunta un endoso que modifica la política a una política de responsabilidad general.
La compensación de trabajadores ayuda a evitar que el empleado experimente una pérdida total de ganancias durante el tiempo necesario para recuperarse o recuperarse. Además, el reclamo puede cubrir más que solo ingresos faltantes. Otros beneficios incluyen tratamientos médicos, rehabilitación y, en algunos casos, capacitación para una nueva carrera.
Cada empleador ubicado en un estado con uno de estos fondos debe pagarlo. Para los estados anteriores que tienen la opción de fijar el precio de sus propias políticas de compensación de trabajadores, los empleadores deben realizar pagos directamente a las empresas privadas o a un administrador externo en nombre de la empresa. La compensación de los trabajadores no es lo mismo que el seguro de incapacidad a corto plazo, que tiene diferentes eventos de calificación y que a veces puede ser comprado directamente por un empleado.
Texas es el único estado que no requiere ninguna cobertura laboral de compensación para trabajadores. Para los demás estados que se requieren, la falta de cobertura puede tener consecuencias que van desde sanciones civiles hasta multas elevadas. Para determinar si una lesión o enfermedad está cubierta por la póliza estatal de seguro de compensación para trabajadores, y cuál sería el monto estimado del beneficio, visite el sitio web del Departamento de Trabajo de los Estados Unidos.